Jazyková škola, Hlavná 113, 040 01 Košice

PRIHLÁŠKA
na základnú štátnu jazykovú skúšku

z jazyka........................................., ktorú hodlám zložiť v jarnom – jesennom termíne............... 

Titul, meno a priezvisko:........................................................................................................
Rodné číslo:............................................................................................................................
Dátum a miesto narodenia:.....................................................................................................
Okres:................................................. Kraj:...........................................................................
Národnosť:........................................ Štát.prísl. ....................................................................
Bydlisko: ...............................................................................................................................
Telefonický kontakt:...............................................................................................................
E-mail: ...................................................................................................................................
Poznámky: 

Vyplniť strojom alebo paličkovým písmom.

Jazykové znalosti som nadobudol (kde):

Prečítaná pôvodná beletria rôznych autorov príslušnej krajiny v danom jazyku (nie preklady):

1.
2.
3.

Potvrdzujem, že som oboznámený s platnými predpismi o štátnych jazykových skúškach.
Skúšobný poriadok vydaný MŠ SR je uverejnený na www.sjs.sk a www.education.gov.sk.

Dňa ................................................................  		  Podpis: ...........................................................